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9月12日，衛生部發布的《中國出生缺陷防治報告(2012)》顯示，我國出生缺陷發生率與世界中等收入國家平均水平接近，約為5.6%，每年新增出生缺陷數約90萬例。這個問題已經成為困擾兒童健康和出生人口素質的重大公共衛生問題。 在醫學上，出生缺陷是指嬰兒出生前發生的身體結構、功能或代謝異常，一般包括先天畸形、染色體異常、遺傳代謝性疾病、功能異常如盲、聾和智力障礙等。 衛生部表示，出生缺陷將納入政府規劃。自今年開始，新農合逐步將血友病、唇腭裂等納入重大疾病保障試點范圍。該報告指出，各級政府應逐步將出生缺陷患兒的治療和康復納入基本醫療保障。這個政策初衷非常好，具體的落地是在地方政府，如何令其真正得以執行是一大考驗。比如，我們知道，要想修復一位唇腭裂患兒的費用是很高的。而唇裂伴或不伴腭裂是我國圍產兒前10位的高發畸形之一。數量之多，對患兒們的“治療和康復”，具體是到什么程度，也將是下一步具體執行措施需要細化的方面。否則，沒有具體衡量標準，就無從對此政策執行效果進行監督。而且，這種治療與康復通常需要一個漫長的時間，可能不會立馬見到效果，那么地方財政的投入意愿有多大還待觀察。 坦白說，在減少出生缺陷問題上，事前功夫更為重要。很多出生缺陷可以進行提早干預，衛生部曾專門出臺過出生缺陷防治相關法規和技術規范。盡早避免一些造成出生缺陷問題的行為，以及提早干預，是有效防止嬰兒出生缺陷的最有效手段。而最關鍵的就是婚檢的重要性需要被再度提上日程。無論是從家庭責任來看，還是社會責任來看，婚檢都應該是人們結婚孕育的必需品。以目前的環境、食品安全問題作為背景來看，僅是用各種政策引導和鼓勵人們自覺選擇婚檢、提高人們自覺的婚檢意識，是遠遠不夠的。原本，大量的普通人對于孕前保健知識并不多，尤其是在廣大鄉村，因此，婚檢可以起到一種屏障作用。婚前體檢應當包括孕前保健的內容，為人們提供更多的保健常識與建議，有效減少遺傳疾病以及出生缺陷。 但是，人們普遍對于婚檢的意識淡薄。根據北京市衛生局的相關調查，認為婚前保健不是婚姻登記必要程序，沒必要做的占86.77%；認為檢查耽誤時間、不方便的占27%；僅有13.75%的人認為會增加經濟負擔。這需要考慮恢復強制婚檢的可能性。因為，就目前而言，能夠短時間內減少出生缺陷悲劇的方法就是加強婚檢。婚檢意識，直接體現著對生命的尊重�；蛟S在婚檢問題上，以特定形式(婚檢)促進實質性改變(婚檢意識形成)，將是可取的。 對于孕婦而言，孕期也應該注意各種保健知識的獲取。在中國傳統社會，以往年代，對于普通人來說，生兒育女是最自然不過的事情，或許在他們那里，這并不存在什么“技術含量”，但是，現在的情勢與他們那時已發生了很大變化，現在城市里就是很多普通人也非常注重日常的養生，對于可能存在安全問題的食品、二手煙等非常避忌，更何況孕婦。 出生缺陷問題為何主要困擾的是發展中國家？這是因為，從大環境而言，一個健康的社會是成體系的，比如民眾對自身對社會都具有一種責任意識；食品安全問題不僅不那么突出，而且已經不斷探討更深層次的問題(比如歐洲禁止對牲畜使用抗生素，美國也在探討此問題)；流動人口的生活質量不會太低；室內禁煙能夠嚴格推行下去，等等。發展中國家要減少出生缺陷，除了婚檢、加強保健，有效解決各式食品安全問題也是必須正視的問題。否則，出生缺陷悲劇將是整個社會不可承受之重。 (責任編輯：白雪松) |
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