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3月9日下午，十一屆人大四次會議舉行記者會，衛生部部長陳竺，財政部副部長王軍，國家發展改革委副主任、國務院醫改辦公室主任孫志剛，人力資源和社會保障部副部長胡曉義，就“深化醫藥衛生體制改革”的相關問題回答記者提問。 醫改3年財政新增投入11342億元 醫改方案提出，2009年到2011年，各級政府新增投入8500億元，中央政府投入3318億元。目前這筆資金落實了嗎？ 王軍說，新醫改實施三年來，全國財政新增投入１１３４２億元。8500億元是預定的數字，今年執行下來會超額，預計會多2842億元。 王軍表示，中央財政投入注重“保基本、強基層、建機制”。一是向基本傾斜，如加大基本醫療保障的投入力度，3年花了2300億元，占到中央財政整個醫療衛生支出的50%以上；二是向基層傾斜，支持基層軟硬件建設、基本藥物制度實施等，3年將超過1100億元，占24%；三是向建機制傾斜，如實施公共衛生服務均等化，共投入900億元，占20%；四是向中西部傾斜，縮小地區間的醫療衛生服務的差距，3年對中西部的補助將占到中央財政補助地方資金總額的80%以上。其中，在加強基層硬件投入方面，中央財政安排的設備購置補助等，達530億元之多。 在推進醫改的進程中，有些困難地區可能面臨財政壓力。財政部將實行六項舉措，緩解基層財政壓力：第一，加大投入力度；第二，對基層改革的醫院實行“獎補政策”，3年安排120億元；第三，調整醫療衛生專項資金的分擔機制，為此今年中央財政投入141億元；第四，給財政困難縣吃“低保”，如果該縣達不到最低的民生需求的保障線，中央財政和省級財政給予補助，今年中央財政將投入775億元；第五，加大對地方一般轉移支付的力度，今年增長18.5%，達到1萬億元以上；第六，改革創新服務平臺、監督管理機制，想方設法保證醫改的推進。 今年住院報銷力爭達70%左右 在醫保方面，胡曉義說，今年政策范圍內住院報銷力爭達到70%左右，并提高報銷的封頂線，城市、農村居民都達到人均可支配、純收入的6倍，并且“不低于5萬元”。今年還將普遍開展門診統籌，使受益面達到50%以上，群眾負擔較重的多發病、慢性病也可納入基本醫療保障。 胡曉義說，2009年城鎮的職工醫療保險和居民醫療保險增收了630億元，去年又增收了586億元，主要用于擴大醫療保險覆蓋面、提高保障水平、將800萬名國有和其他關閉破產企業退休人員全部納入基本醫療保障體系等三件事。 胡曉義強調，將加強醫保基金的管理。嚴格執行各項財務制度，把基金全部存入社會保障基金財政專戶，實行收支兩條線管理。同時加大對醫保基金使用的監控，防止套取詐騙等行為。 在大病救助方面，陳竺表示，今年兒童“兩病”（白血病、先天性心臟病）試點將向全國普遍推開，報銷比例達到90%以上。同時還要擴大大病保障的試點病種。政府工作報告里提到的婦女“兩癌”篩查和大病救治工作，目前已經開展了早期的篩查，費用能夠得到很好的控制。 兩年內基層全部配備全科醫生 看病難很大原因是基層醫療衛生機構條件差。孫志剛說，在前兩年醫改投資中，中央安排資金改善了基層醫療機構的就醫條件，今年還將繼續投資，全面完成任務。同時，力爭通過兩年的時間在全國所有的基層醫療衛生機構配備合格的全科醫生。另外，還將啟動基層醫療機構信息化建設，加強村衛生室的建設和管理，提高村醫的待遇。 孫志剛表示，現在全國已經有60%的基層醫療機構實施了基本藥物制度，藥價平均下降30%左右。基層醫療機構恢復為公益性事業單位，發展費用由政府負擔，經營費用差額部分也由政府多渠道給予補償。 今年縣醫院也是重點改革對象。陳竺表示，目前農民大概80%的病能夠在縣醫院解決，如果能夠做到90%的病，包括一部分疑難雜癥也能夠在縣醫院解決，實現大病基本不出縣，新農合的效益就能夠發揮得更好。(李紅梅) (責任編輯：白雪松) |
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